Nici PLLA

Co to jest Nici PLLA?

Nici PLLA to biokompatybilne, wchłanialne implanty medyczne wykonane z kwasu poli-L-mlekowego. Wprowadzane są do tkanki podskórnej za pomocą igły lub kaniuli. Ich struktura, często monofilamentowa, skręcona, z haczykami (barbed) lub stożkami, umożliwia mechaniczne zakotwiczenie i natychmiastowe podtrzymanie tkanki. Główny mechanizm działania opiera się na kontrolowanej biodegradacji PLLA w środowisku biologicznym, która indukuje reakcję tkankową. Proces hydrolizy PLLA do kwasu mlekowego stymuluje fibroblasty do aktywnej produkcji nowego kolagenu (neokollageneza) oraz elastyny. Tworzy to nową, endogenną macierz białkową wokół nici, co wzmacnia strukturę tkanki. Technologia ta wykorzystuje właściwości biostymulacyjne polimeru, który ulega stopniowemu rozkładowi, jednocześnie promując długoterminową regenerację i reorganizację macierzy zewnątrzkomórkowej.

Cena zabiegu

3000 – 5500 zł

Średnia rynkowa cena zabiegu

Cena może się różnić w zależności od regionu i kliniki

Najważniejsze informacje

⏱️
Czas trwania
45-90 minut
💉
Znieczulenie
Miejscowe
🏥
Pobyt w klinice
Nie wymagany (zabieg ambulatoryjny)
🛌
Rekonwalescencja
Kilka dni opuchlizny i zasinień, pełna do 2 tygodni
✨
Efekty widoczne po
Od razu (lifting), pełny rezultat po 2-3 miesiącach (stymulacja kolagenu)
🔄
Trwałość efektów
18-24 miesiące (dzięki stymulacji kolagenu)

Wskazania

    Wskazania do zabiegu Nici PLLA:

  • Opadanie owalu twarzy (utrata linii żuchwy)
  • Utrata jędrności i elastyczności skóry
  • Płytkie i umiarkowane zmarszczki
  • Bruzdy nosowo-wargowe
  • Linie marionetki
  • Opadające brwi
  • Wiotkość skóry szyi
  • Główne przeciwwskazania do zabiegu Nici PLLA:

  • Ciąża i okres karmienia piersią
  • Aktywne stany zapalne skóry w obszarze zabiegowym (np. trądzik, opryszczka)
  • Choroby autoimmunologiczne
  • Skłonność do tworzenia keloidów
  • Choroby nowotworowe
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi
  • Stosowanie leków przeciwzakrzepowych
  • Niewyrównana cukrzyca
  • Uczulenie na składniki nici lub lidokainę

Kwalifikacja do zabiegu

  • Morfologia krwi
  • Układ krzepnięcia (APTT, PT, INR)
  • Test ciążowy (dla kobiet w wieku rozrodczym)
  • Markery wirusowe (HIV, HCV, HBsAg)

Jak przygotować się do zabiegu

    Oto 3-5 najważniejszych zaleceń przed zabiegiem Nici PLLA:

  • Na 7-10 dni przed zabiegiem odstaw (po konsultacji z lekarzem) leki i suplementy zwiększające ryzyko krwawienia/siniaków (np. aspiryna, ibuprofen, omega-3, witamina E, dziurawiec).
  • Zrezygnuj ze spożywania alkoholu na co najmniej 48 godzin przed zabiegiem.
  • Upewnij się, że skóra w obszarze zabiegowym jest zdrowa, bez aktywnych infekcji (np. opryszczki, stanów zapalnych).
  • Przełóż zabieg w przypadku złego samopoczucia, gorączki, przeziębienia lub aktywnej infekcji.
  • W dniu zabiegu unikaj picia kawy i napojów energetycznych.

Przebieg zabiegu

    Oto przebieg zabiegu z użyciem nici PLLA, skupiając się na czynnościach lekarza:

    1. Przygotowanie i planowanie: Lekarz przeprowadza dokładną analizę struktury twarzy pacjenta, identyfikując obszary wymagające uniesienia. Następnie precyzyjnie oznacza na skórze punkty wejścia i wyjścia nici oraz ich planowany przebieg, uwzględniając kierunek wektorów liftingu.
    2. Znieczulenie i aseptyka: Lekarz dezynfekuje obszar zabiegowy, a następnie aplikuje miejscowe znieczulenie (zazwyczaj wstrzykując lidokainę z adrenaliną) wzdłuż planowanych linii wprowadzania nici. Zapewnia to odpowiednie znieczulenie tkanek.
    3. Wprowadzenie nici: Za pomocą cienkiej igły lub tępo zakończonej kaniuli, lekarz wprowadza nić PLLA pod skórę, prowadząc ją zgodnie z wcześniej wyznaczonymi liniami. Nić jest delikatnie przesuwana przez tkanki, aż do osiągnięcia zaplanowanego punktu wyjścia.
    4. Modelowanie i stabilizacja: Po wprowadzeniu nici, lekarz delikatnie modeluje i unosi tkanki, aby uzyskać pożądany efekt liftingu i symetrii. Następnie nić jest zakotwiczana w tkankach poprzez dociągnięcie i odpowiednie ułożenie, a jej nadmiar jest precyzyjnie obcinany tuż przy skórze.

Rekonwalescencja

Oto zalecenia po zabiegu liftingu nićmi PLLA, skupiające się na zakazach i pielęgnacji:

  • Bezpośrednia ekspozycja na słońce, solarium: Unikać przez co najmniej 4 tygodnie. Następnie stosować wysoką ochronę SPF (min. 30, najlepiej 50+) przez kolejne 2-3 miesiące.
  • Sauna, łaźnia parowa, gorące kąpiele, basen: Unikać przez co najmniej 2-4 tygodnie, aby zapobiec infekcjom i nadmiernemu obrzękowi.
  • Intensywny wysiłek fizyczny, sporty kontaktowe: Unikać przez co najmniej 2 tygodnie. Zwiększone ciśnienie krwi i potliwość mogą negatywnie wpłynąć na proces gojenia i stabilizację nici.
  • Masaże twarzy, peelingi mechaniczne i chemiczne: Unikać przez co najmniej 4-6 tygodni. Wszelkie manipulacje w obszarze zabiegowym mogą przemieścić nici.
  • Spanie na boku lub brzuchu: Przez co najmniej 2-4 tygodnie spać na plecach, z głową lekko uniesioną, aby uniknąć ucisku na twarz i zminimalizować obrzęk.
  • Szerokie otwieranie ust, silne ruchy mimiczne (np. głośny śmiech, ziewanie): Ograniczyć przez pierwsze 2 tygodnie, aby nie naruszyć stabilizacji nici. Unikać twardych pokarmów.
  • Makijaż: Nie nakładać makijażu przez minimum 24-48 godzin po zabiegu, aby zminimalizować ryzyko infekcji.
  • Alkohol i papierosy: Unikać przez co najmniej 3-7 dni po zabiegu. Alkohol rozszerza naczynia krwionośne, a nikotyna upośledza proces gojenia.
  • Agresywne kosmetyki: Przez co najmniej 4 tygodnie unikać produktów zawierających kwasy, retinoidy czy inne silnie działające składniki aktywne w obszarze zabiegowym.
  • Inne zabiegi estetyczne (np. laser, radiofrekwencja, HIFU): Odczekać co najmniej 4-6 tygodni, a najlepiej skonsultować się z lekarzem prowadzącym, gdyż niektóre technologie mogą wpływać na nici.
  • Dotykanie i pocieranie twarzy: Unikać przez kilka dni, aby zapobiec infekcjom i podrażnieniom.

Pielęgnacja po zabiegu:

  • Delikatne mycie: Przez pierwsze dni delikatnie przemywać skórę łagodnym środkiem myjącym, bez pocierania.
  • Chłodne okłady: Przez pierwsze 2-3 dni można stosować zimne okłady (owinięte w czystą gazę) na obszary z obrzękiem lub zasinieniami, aby zmniejszyć dyskomfort.
  • Nawilżanie: Stosować łagodne, nawilżające kremy, które nie podrażniają skóry.
  • Leki przeciwbólowe: W razie potrzeby można przyjmować ogólnodostępne leki przeciwbólowe (np. paracetamol), unikając aspiryny i ibuprofenu przez pierwsze dni (mogą nasilać krwawienie).
  • Antyseptyka: Stosować zalecone przez lekarza preparaty antyseptyczne na miejsca wkłuć, jeśli są otwarte.

Zawsze należy ściśle przestrzegać indywidualnych zaleceń lekarza wykonującego zabieg.

Efekty

    Główne efekty zabiegu nićmi PLLA (kwas L-polimlekowy) wynikają zarówno z ich mechanicznego działania, jak i zdolności do silnej biostymulacji skóry. Ważne jest, aby pamiętać, że realistyczne efekty pojawiają się stopniowo i są indywidualne dla każdego pacjenta.

    Oto główne efekty zabiegu nićmi PLLA:

  • Mechaniczne Uniesienie Tkanek (Lifting):
  • * Kiedy są widoczne: Częściowo natychmiast po zabiegu, dzięki mechanicznemu zakotwiczeniu nici i podciągnięciu tkanek. Ten początkowy efekt może być delikatny i ma za zadanie zapoczątkować proces.
    * Jak długo się utrzymują: Sam efekt mechaniczny może nieco osłabnąć w ciągu kilku tygodni, ale jest on podtrzymywany i wzmacniany przez narastającą biostymulację. Finalny efekt liftingu, połączony z ujędrnieniem, utrzymuje się średnio 12-18 miesięcy, a u niektórych pacjentów nawet do 2 lat.

  • Silna Biostymulacja Produkcji Kolagenu i Elastyny:
  • * Kiedy są widoczne: Proces rozpoczyna się już po kilku tygodniach, ale widoczna poprawa jędrności, gęstości i jakości skóry pojawia się stopniowo po 2-3 miesiącach, narastając i osiągając pełnię po około 6 miesiącach.
    * Jak długo się utrzymują: Nici PLLA rozpuszczają się w ciągu 12-18 miesięcy, aktywnie stymulując skórę do produkcji nowego kolagenu. Wytworzony nowy kolagen utrzymuje efekty biostymulacji nawet przez 18-24 miesiące po zabiegu, a niekiedy dłużej, w zależności od indywidualnych predyspozycji i stylu życia.

  • Poprawa Napięcia i Jędrności Skóry (Ujędrnienie):
  • * Kiedy są widoczne: Stopniowo, wraz z narastającą produkcją kolagenu i elastyny. Zauważalna poprawa po 2-3 miesiącach, z pełnym efektem po 6 miesiącach.
    * Jak długo się utrzymują: Zazwyczaj 18-24 miesiące, wynikająca z długotrwałej stymulacji kolagenowej.

  • Redukcja Zmarszczek i Drobnych Linii:
  • * Kiedy są widoczne: Częściowo natychmiastowo dzięki uniesieniu tkanek, ale znacząca poprawa w miarę ujędrniania i zagęszczania skóry, widoczna po 3-6 miesiącach.
    * Jak długo się utrzymują: 18-24 miesiące, w zależności od głębokości zmarszczek i ogólnej kondycji skóry.

  • Poprawa Jakości i Struktury Skóry:
  • * Kiedy są widoczne: Stopniowo, po 3-6 miesiącach, skóra staje się bardziej promienna, gładka, a jej koloryt może się wyrównać dzięki odnowie komórkowej.
    * Jak długo się utrzymują: Związana z długotrwałą produkcją kolagenu, utrzymuje się przez 18-24 miesiące.

  • Modelowanie i Przywrócenie Konturu Twarzy:
  • * Kiedy są widoczne: Częściowo natychmiastowo, ale pełny efekt modelowania i przywrócenia młodzieńczego owalu twarzy rozwija się w ciągu 3-6 miesięcy, gdy lifting mechaniczny łączy się z biostymulacją.
    * Jak długo się utrzymują: 18-24 miesiące, dzięki połączeniu trwałego liftingu i ujędrnienia skóry.

    Ważne uwagi dotyczące realizmu:

  • Indywidualne Różnice: Efekty mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta, kondycji skóry, stylu życia, liczby użytych nici oraz obszaru poddanego zabiegowi.
  • Nie jest to chirurgia: Nici PLLA oferują znaczną poprawę, ale nie są w stanie zastąpić efektów liftingu chirurgicznego w przypadku bardzo zaawansowanego zwiotczenia skóry.
  • Proces starzenia trwa: Nici nie zatrzymują procesu starzenia, ale znacząco go spowalniają i cofają jego widoczne oznaki na pewien czas. Dla podtrzymania efektów często zaleca się zabiegi przypominające lub uzupełniające.

Bibliografia

Oto bibliografia naukowa dotycząca nici PLLA (kwasu polimlekowego), zawierająca 4 pozycje w formacie listy:

  • Kim, J., & Kim, H. S. (2019). The Efficacy and Safety of Poly-L-Lactic Acid (PLLA) Thread Lifting for Facial Rejuvenation: A Systematic Review and Meta-Analysis. *Aesthetic Plastic Surgery*, *43*(1), 26-36.
  • Lee, M. J., Kim, S. J., Kim, H. S., & Kim, Y. S. (2017). Histological and Clinical Study of the Biostimulatory Effects of Poly-L-Lactic Acid (PLLA) Threads for Facial Rejuvenation. *Journal of Cosmetic & Laser Therapy*, *19*(7), 380-384.
  • Gold, M. H. (2018). Absorbable suspension sutures: An update on their use in facial rejuvenation. *Journal of Cosmetic Dermatology*, *17*(5), 724-730.
  • Park, S. Y., Lee, Y. M., & Kim, H. S. (2020). Efficacy and Safety of Poly-L-Lactic Acid Thread Lifting for Facial Rejuvenation: A Retrospective Chart Review. *Dermatologic Surgery*, *46*(2), 260-265.