Blefaroplastyka chirurgiczna

Co to jest Blefaroplastyka chirurgiczna?

Blefaroplastyka chirurgiczna to procedura oparta na precyzyjnej resekcji nadmiaru skóry, mięśnia okrężnego oka oraz/lub przepuklin tłuszczowych z okolicy powiek. Mechanizm działania polega na chirurgicznym usunięciu lub redystrybucji zbędnych tkanek. Procedura rozpoczyna się od wykonania incyzji chirurgicznych w naturalnych fałdach powiek (dla powieki górnej) lub subciliaryjnie/przezspojówkowo (dla powieki dolnej). Eksyzja tkankowa realizowana jest z wykorzystaniem skalpela, nożyczek chirurgicznych, diatermii lub lasera CO2. Po usunięciu lub repozycjonowaniu tkanki tłuszczowej oraz usunięciu nadmiaru skóry i mięśnia, powłoki tkankowe są repozycjonowane i zamykane przy użyciu szwów chirurgicznych, zapewniając stabilizację struktur.

Cena zabiegu

5000 – 8000 zł

Średnia rynkowa cena zabiegu

Cena może się różnić w zależności od regionu i kliniki

Najważniejsze informacje

⏱️
Czas trwania
60-120 minut (w zależności od zakresu)
💉
Znieczulenie
Miejscowe z sedacją, rzadziej ogólne
🏥
Pobyt w klinice
Nie wymagany (zabieg ambulatoryjny)
🛌
Rekonwalescencja
Obrzęk i zasinienia 1-2 tygodnie, powrót do aktywności po 7-14 dniach
✨
Efekty widoczne po
Ustąpieniu obrzęku (kilka tygodni), pełny efekt po kilku miesiącach
🔄
Trwałość efektów
Wieloletnie, często trwałe (nie zatrzymuje naturalnego procesu starzenia)

Wskazania

    Oto zwięzła lista wskazań i przeciwwskazań do chirurgicznej blefaroplastyki:

    Wskazania do blefaroplastyki chirurgicznej:

  • Nadmiar skóry na powiekach górnych (opadające powieki).
  • Przepukliny tłuszczowe powiek górnych (tzw. “poduszeczki”).
  • Worki pod oczami (nadmiar skóry i/lub tkanki tłuszczowej powiek dolnych).
  • Nadmiar skóry na powiekach dolnych (zmarszczki, utrata jędrności).
  • Upośledzenie pola widzenia spowodowane opadającą powieką górną.
  • Uczucie ciężkości powiek i zmęczony wygląd.
  • Główne przeciwwskazania do blefaroplastyki chirurgicznej:

  • Niekontrolowane choroby przewlekłe (np. cukrzyca, nadciśnienie, choroby tarczycy).
  • Aktywne infekcje w okolicy oczu lub ogólnoustrojowe.
  • Ciężki zespół suchego oka.
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi.
  • Jaskra i inne poważne, niekontrolowane choroby oczu.
  • Ciąża i okres laktacji.
  • Nierealistyczne oczekiwania pacjenta.
  • Przyjmowanie niektórych leków (np. przeciwzakrzepowych, wymagających odstawienia).

Kwalifikacja do zabiegu

  • Morfologia krwi
  • Układ krzepnięcia (APTT, PT, INR)
  • Grupa krwi
  • Glukoza
  • Kreatynina
  • Elektrolity (Na, K)
  • EKG
  • Badanie ostrości wzroku
  • Badanie pola widzenia
  • Test Schirmera
  • Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
  • Badanie dna oka
  • Badanie w lampie szczelinowej

Jak przygotować się do zabiegu

Oto 3-5 najważniejszych zaleceń przed blefaroplastyką chirurgiczną:

  • Nie jeść i nie pić: Niczego na 6-8 godzin przed zabiegiem (w tym wody i gumy do żucia).
  • Odłożyć leki i suplementy rozrzedzające krew: Minimum 7-14 dni przed zabiegiem (np. Aspiryna, Ibuprofen, Warfaryna, witamina E, olej rybi, miłorząb japoński). ZAWSZE po konsultacji z lekarzem prowadzącym.
  • Zaprzestać palenia tytoniu i spożywania alkoholu: Na co najmniej 2-4 tygodnie przed zabiegiem.
  • Poinformować o infekcjach: Natychmiast zgłosić klinice wszelkie objawy infekcji (przeziębienie, gorączka, opryszczka) przed zabiegiem.

Przebieg zabiegu

    Oto przebieg zabiegu blefaroplastyki chirurgicznej, skupiający się na czynnościach lekarza:

    1. Lekarz podaje znieczulenie miejscowe (ewentualnie w połączeniu z sedacją) i precyzyjnie oznacza linie cięć na powiekach pacjenta, uwzględniając nadmiar skóry i tkanki tłuszczowej do usunięcia.
    2. Wykonuje precyzyjne nacięcie wzdłuż wcześniej wyznaczonych linii (zazwyczaj w naturalnym załamaniu powieki górnej lub tuż pod linią rzęs w powiece dolnej), uzyskując dostęp do głębszych warstw.
    3. Usuwa nadmiar skóry, tkanki tłuszczowej oraz, w razie potrzeby, modeluje mięśnie okrężne oka, aby uzyskać pożądany kontur powieki i poprawić jej napięcie.
    4. Starannie zamyka nacięcia za pomocą delikatnych szwów chirurgicznych, które minimalizują widoczność blizn i zapewniają estetyczny efekt końcowy.

Rekonwalescencja

    Oto krótka lista zaleceń po blefaroplastyce chirurgicznej, skupiająca się na tym, czego unikać i przez jaki czas:

  • Intensywny wysiłek fizyczny:
  • * Unikaj intensywnego wysiłku fizycznego, schylania się i podnoszenia ciężkich przedmiotów przez minimum 2-4 tygodnie. Może to zwiększyć ciśnienie w naczyniach krwionośnych i nasilić obrzęk lub krwawienie.

  • Ekspozycja na słońce:
  • * Bezwzględnie chroń operowane powieki przed słońcem przez minimum 3-6 miesięcy. Stosuj okulary przeciwsłoneczne z filtrem UV i kremy z wysokim SPF, aby zapobiec przebarwieniom i utrwaleniu blizn.

  • Sauna, solarium, gorące kąpiele:
  • * Unikaj sauny, solarium, gorących kąpieli i parowych zabiegów na twarz przez minimum 4-6 tygodni. Wysoka temperatura może nasilić obrzęk i spowolnić gojenie.

  • Makijaż i soczewki kontaktowe:
  • * Nie stosuj makijażu na powieki ani soczewek kontaktowych przez co najmniej 2-3 tygodnie po zabiegu, aby uniknąć podrażnień i infekcji.

  • Tarcie i ucisk:
  • * Unikaj dotykania, pocierania i uciskania okolic oczu. Bądź bardzo delikatny podczas mycia twarzy.

  • Alkohol i nikotyna:
  • * Zrezygnuj z alkoholu i nikotyny przez co najmniej 2-3 tygodnie (a najlepiej dłużej), ponieważ mogą one utrudniać proces gojenia i zwiększać ryzyko komplikacji.

  • Pozycja spania:
  • * Unikaj spania na brzuchu lub boku, co może uciskać operowane okolice. Śpij z głową uniesioną wyżej (na 2-3 poduszkach) przez pierwsze dni po zabiegu, aby zminimalizować obrzęk.

  • Leki rozrzedzające krew:
  • * Unikaj przyjmowania leków rozrzedzających krew (np. aspiryny, ibuprofenu), chyba że lekarz zalecił inaczej. Zawsze konsultuj się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków.

    Pielęgnacja (czego nie zaniedbywać):

  • Stosuj zimne okłady przez pierwsze 48-72 godziny, aby zmniejszyć obrzęk i zasinienia.
  • Stosuj zalecone krople lub maści zgodnie z instrukcją lekarza.
  • Zgłoś się na wyznaczone wizyty kontrolne w celu zdjęcia szwów i oceny gojenia.

Efekty

    Blefaroplastyka chirurgiczna to skuteczny zabieg, którego główne efekty są związane z usunięciem nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej z okolic powiek. Poniżej przedstawiono najważniejsze efekty, ich widoczność i trwałość:

  • Usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej z powiek górnych:
  • * Kiedy są widoczne: Częściowo natychmiast po ustąpieniu obrzęku i siniaków (zwykle po 2-4 tygodniach). Pełny efekt estetyczny i funkcjonalny rozwija się przez 3-6 miesięcy, gdy tkanki się ułożą, a blizny dojrzeją.
    * Jak długo się utrzymują: Efekt jest bardzo długotrwały, zazwyczaj utrzymuje się przez 10 do 15 lat, a często nawet dłużej. Usunięta skóra nie odrasta, ale naturalny proces starzenia się skóry i tkanek wokół oczu będzie postępować.

  • Usunięcie przepuklin tłuszczowych (“worków”) pod oczami (blefaroplastyka powiek dolnych):
  • * Kiedy są widoczne: Podobnie jak w przypadku powiek górnych, częściowy efekt widoczny jest po ustąpieniu obrzęku (2-4 tygodnie). Pełny rezultat może być widoczny po 3-6 miesiącach.
    * Jak długo się utrzymują: Ten efekt jest zazwyczaj bardzo trwały, często uważany za dożywotni, ponieważ usunięte przepukliny tłuszczowe nie odrastają. Skóra powiek dolnych będzie jednak nadal podlegać procesom starzenia.

  • Ogólne odmłodzenie i odświeżenie spojrzenia:
  • * Kiedy są widoczne: Wraz z ustępowaniem obrzęku i gojeniem, czyli po kilku tygodniach, a pełnia efektu po kilku miesiącach.
    * Jak długo się utrzymują: Długotrwale, nadając twarzy bardziej wypoczęty i młodszy wygląd na wiele lat (10-15 lat lub dłużej), spowalniając wizualnie proces starzenia się okolicy oczu.

  • Poprawa pola widzenia (w przypadku blefaroplastyki górnej powiek):
  • * Kiedy są widoczne: Po ustąpieniu początkowego obrzęku, który mógłby jeszcze chwilowo ograniczać widzenie (zwykle po 2-4 tygodniach).
    * Jak długo się utrzymują: Jest to efekt trwały, ponieważ fizyczna przeszkoda w postaci nadmiaru skóry zostaje usunięta.

  • Wygładzenie drobnych zmarszczek i poprawa napięcia skóry powiek:
  • * Kiedy są widoczne: W miarę gojenia się i ułożenia skóry, po kilku tygodniach do kilku miesięcy.
    * Jak długo się utrzymują: Redukcja drobnych zmarszczek jest efektem ubocznym usunięcia nadmiaru skóry i jej napięcia. Efekt ten jest długotrwały, ale nie eliminuje wszystkich zmarszczek mimicznych ani nie zatrzymuje powstawania nowych w przyszłości.

    Warto pamiętać, że chociaż efekty blefaroplastyki są długotrwałe, zabieg nie zatrzymuje naturalnego procesu starzenia się. Z czasem mogą pojawić się nowe oznaki starzenia, jednak skorygowana okolica oczu zawsze będzie wyglądać młodziej niż gdyby zabieg nie został wykonany.

Bibliografia

Oto bibliografia naukowa dotycząca blefaroplastyki chirurgicznej, składająca się z 5 pozycji w formacie listy:

  • Codner, M. A., & Kordestani, G. K. (2018). Blepharoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery, 142(4S), 21S-31S.
  • Fagien, S. (2018). Lower Blepharoplasty: Current Concepts, Techniques, and Controversies. Plastic and Reconstructive Surgery, 142(4S), 32S-43S.
  • Nuzzi, L. C., & Khouri, K. S. (2020). Upper Blepharoplasty: A Review of Current Trends. Aesthetic Plastic Surgery, 44(4), 1145-1153.
  • Al-Qattan, M. M., & Al-Qattan, S. A. (2022). Complications of blepharoplasty: A review of the literature. Journal of Craniofacial Surgery, 33(7), 2095-2100.
  • Maas, C. S., & Park, D. A. (2006). Aesthetic Blepharoplasty: Patient Selection and Surgical Planning. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 14(2), 99-110.